IMPLEMENTASI SISTEM REKAM MEDIK ELEKTRONIK DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA TEMBILAHAN

Abstract

Pendahuluan: Rekam Medis Elektronik adalah informasi, pernyataan dan interpretasi yang dibuat oleh dokter atau petugas kesehatan lain selama diagnosis pasien dan penanganan pasien yang dimasukkan dan disimpan dalam bentuk digital melalui sistem elektronik (1). Berdasarkan Permenkes No. 24 tahun2022 tentang Rekam Medis bahwa seluruh fasilitas pelayanan kesehatan wajib menyelenggarkan RME, namun di Instalasi Rawat Jalan RSUD Puri Husada Tembilahan pelaksanaan RME belum optimal.

Tujuan: Untuk mengetahui Implementasi Rekam Medik Elektronik Di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Puri Husada Tembilan. Metode: Penelitian ini menggunakan desain deskriptif kualitatif melalui metode wawancara mendalam dan telaah dokumen. Pengambilan sampel informan menggunakan Purposive Sampling yaitu teknik penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu yang ditetapkan oleh peneliti dengan jumlah sampel penelitian terdiri dari 9 informan yang terdiri dari 1 informan kunci, 3 informnan utama dan 5 informan pendukung. Penelitian ini dilaksanakan mulai tanggal 11 November 2024 sampai dengan 28 November 2024 di Instalasi Rawat Jalan RSUD Puri Husada Tembilahan. Hasil: Untuk metode penetapan prioritas masalah menggunakan metode USG (Urgency, Seriousness, Growth) yang dilakukan bersama pembimbing lapangan. Untuk menentukan alternatif pemecahan masalah menggunakan fishbone analysis dan membuat matrik rencana intervensi. Berdasarkan hasil pengkajian di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Puri Husada Tembilahan bahwa implementasi Rekam Medik Elektronik belum optimal. Simpulan : Belum optimalnya implementasi RME diharapkan pihak Rumah Sakit melaksanakan sosialisasi tentang penggunaan RME, memasukkan kebutuhan belanja komputer, printer, scan dan sarana yang mendukung terlaksananya RME, membuat MOU tentang peningkatan jaringan internet dan melakukan koordinasi kepada Yayasan Khanza Indonesia dalam hal memodifikasi menu RME agar mudah digunakan oleh tenaga medis.